こんにちは！
往診専門動物病院わんにゃん保健室で往診専門獣医師をしている江本宏平です。
台東区松が谷を始め、中央区銀座、中央区勝どきと拠点を拡大し、今では東京23区の東側だけではなく23区全体まで往診専門動物病院わんにゃん保健室の存在を知っていただけるようになってきました。
ここ数日で、世田谷区と杉並区からの往診獣医療依頼を受け、港区（直前の診察場所）からの緊急で訪問してきました。
＜往診エリア拡大中＞
中央区・港区・江東区・品川区・渋谷区・台東区・新宿区・目黒区・墨田区・千代田区・荒川区・葛飾区・江戸川区・足立区・文京区など、様々な地域から往診のご依頼をいただいております。
基本的には前日までの事前予約にて完全予約制で往診を行なっていますが、診察に空きがあった場合に、当日の往診予約も受け付けています。わんちゃん・猫ちゃんが体調が悪そうなのに、明日まで待つことは難しいので、多くのケースで当日予約にてご利用いただいており、緊急性が高い場合には、できる限り診療スケジュールを調整し、病気で苦しんでいる犬・猫たちの元へ往診車で駆けつけています。
さて、今までは往診専門動物病院についての紹介でしたが、本日からは往診での症例をご紹介していきます！
往診をご検討されている飼い主様、ペットの犬猫が体調を壊す前に、健康診断や予防接種でも大丈夫ですので、まずはご相談ください。事前に状況を伺えっておくことで、体調に変化があったときにスムーズに診察に入ることができます。
症例.1 三毛猫、22歳、避妊雌、足立区、排便障害
記念すべき１症例目は、足立区にお住まいのミィちゃん、猫、22歳です。
2017年6月初旬に体調不良を呈したため、往診を呼ばれました。便が細くなり血が混じった状態が数ヶ月続き、トイレで力んでは嘔吐をしてしまうという状態でした。
動物病院への通院ではなく往診を呼ばれた理由は、ミィちゃんが無理に通院させられるほど体力がなさそうだと感じたためでした。
診察当初は、背中にやや痛みを伴っており、腰を触ると嫌がる素振りを見せていました。脱水が進行していて、飲水量と尿量にどちらも多いようでした。もともとよく水を飲むし、トイレにも行く（3〜4回/日）とのことでした、ゆっくりと診察時間を取り、これまでの経緯や最近の変化などのお話を伺っていくうちに、腎機能低下の可能性が浮かび上がってきました。また、排便時に出血が伴うこと、そして便が細くなったことを含めてミィちゃんにとって最適な診療プランを組みました。
【処置・処方指示内容】
・2週間に1回の皮下注射
・2日に1回の皮下点滴
・腎臓と排便・疼痛に関する内服薬の投与
・ミルクの強制給餌
【費用】
・往診料、再診料、点滴セットのお渡し（2週間分）、皮下注射（痛み止め）
・12000円〜20000円
【診療プラン】
・2週間に1回の診察を行なっています。状態に合わせて超音波検査や血液検査、尿検査を行なって行きます。
【診察時間】
30分〜1時間
徐々に元気を取り戻してきて、今では皮下注射をやめて内服薬でコントロールできています。ミィちゃんは口元を触られると嫌がるのですが、ご家族様の絆や思いの強さが凌駕していて、家族が一丸となって毎日の処置を行なっていただけています。献身的な介護のおかげで、今も元気に大好きな家の中で悠々自適に過ごせています。
23歳まであと少し（1995年11月1日：推定）。頑張っていきましょう！
往診獣医師からのアドバイス
『もともと〜だった』というものは、なかなか一緒に住んでいると見逃しがちである所見ナンバー１です。日々の変化はゆっくりすぎて、一緒にいると気づかないものです。しかし、順序立てて整理していき、私たち獣医師に相談していただければ、それがその子（犬、猫）にとっての普通であり見逃していい所見なのか、それとも体調悪化の前兆となる特徴的な所見なのかを判断させていただきます。
こんな感じで、往診症例をちょくちょくあげていきますので、もし自分のペットが紹介している症例の症状と同じような症状を見せていましたら、獣医師まで相談しに行きましょう！
早期発見、早期治療^^
では、また明日！
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